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Diabète et risque d’infections respiratoires

Pourquoi mon diabète peut-il me rendre plus sensible aux infections ? 

Quelles sont les infections respiratoires qui pourraient m’exposer à des complications ?

Quels sont les moyens de prévention face aux infections respiratoires ?

Tout savoir sur le diabète

Mon diabète et moi

diabète en france

3,5 M

DE FRANÇAIS VIVENT AVEC UN DIABÈTE

En tant que diabétique, comme 3,5 millions d’autres Français présentant cette maladie, je suis plus vulnérable face aux infections par des bactéries et des virus (1,2,3). Elles sont plus fréquentes et souvent plus graves, et peuvent avoir des conséquences sur mon diabète (2,3).

Pourquoi mon diabète peut-il me rendre plus sensible aux infections ?

Les défenses de mon organisme peuvent être affaiblies en raison de mon diabète, ce qui me rend plus vulnérable face aux infections (4).

Glycémie

Glycémie élevée ou non contrôlée liée à mon diabète (4,5,6)

Un taux élevé de sucre dans le sang peut affaiblir mon système immunitaire (4).

Défenses Infections

Capacité réduite de mon organisme à se défendre contre les infections (4)

Quelles pourraient être les conséquences d’une infection sur mon diabète ?

Une infection peut venir bousculer les efforts faits pour garder l’équilibre de mon diabète, et peut entraîner des complications (2).

équilibre diabète

Altération de l’équilibre de mon diabète (2,9,10)

Mon taux de sucre dans le sang peut augmenter de manière importante lors d'une infection et entraîner ainsi un déséquilibre de mon diabète (10).

complication infection

Augmentation du risque de complications en cas d’infection (2,9)

 

Risque d’hospitalisation pour infection environ
4 fois supérieur chez les diabétiques (9)

 

LE SAVIEZ-VOUS

Un cercle vicieux peut s’installer entre mon diabète, qui favorise les infections, et les maladies infectieuses qui peuvent altérer l’équilibre de mon diabète (2,6,9).

-

Des moyens de prévention sont recommandés à toutes les personnes présentant un diabète pour se protéger contre certaines infections, et ainsi éviter les complications (2,9,11).

JE PRENDS RENDEZ-VOUS AVEC UN PROFESSIONNEL DE SANTÉ En cas de besoin médical urgent, appelez le 15 ou présentez-vous au service des urgences de l’hôpital le plus proche.

Quelles sont les infections respiratoires qui pourraient m’exposer à des complications ?

Mon diabète pourrait m’exposer à un risque de complications en cas de grippe et/ou de pneumonie à pneumocoque, deux infections respiratoires qui pourraient être évitées grâce à des moyens de prévention (2,11,12).

 

Grippe
Grippe
C’est une infection respiratoire à l’origine d’une épidémie chaque année en France, de l’automne au printemps (13).
En tant que diabétique, j’ai un risque plus important de complications (aggravation de mon diabète, surinfection par une bactérie…) (14).

 

BON À SAVOIR

La pneumonie à pneumocoque est une des principales complications des formes sévères de grippe (14).

 

Pneumonie à pneumocoque
Pneumonie à pneumocoque
C’est une infection touchant les poumons qui est due à une bactérie, le pneumocoque (16).
Elle peut être difficile à diagnostiquer, car certains signes peuvent faire penser à d’autres maladies, telle que la grippe (14, 17, 18).
En tant que diabétique, j’ai un risque plus important de complications pouvant nécessiter une hospitalisation (aggravation de mon diabète, complications au niveau de mes poumons…) (17,20).

 

En savoir plus sur la pneumonie à pneumocoque

La pneumonie à pneumocoque se manifeste par l’apparition brutale de différents symptômes (17).
Ils ne sont pas spécifiques à cette maladie infectieuse : plusieurs symptômes peuvent être confondus avec d'autres maladies, et tous les symptômes peuvent ne pas être présents (14, 17, 18,26).
Le diagnostic peut ainsi être difficile (18).

Symptômes d’une pneumonie à pneumocoque (17,20)

Signes généraux

● Fièvre importante (jusqu’à 41°C)
● Frissons

Symptômes respiratoires

● Toux sèche qui, en quelques jours, devient grasse
● Essoufflement
● Douleur thoracique intense, d’un seul côté lors de la toux ou de la respiration
● Malaise général

Autres symptômes possibles

● Bleuissement possible des ongles et des lèvres lié à la mauvaise oxygénation du sang

body

Guérison

Grâce à un traitement antibiotique prescrit par mon médecin, la guérison intervient généralement en une quinzaine de jours (17).

Complications

Des complications peuvent néanmoins survenir et nécessiter une hospitalisation, en particulier en cas de de maladies chroniques comme mon diabète (17,18).

En cas d’hospitalisation* :

Résultats d’une étude auprès de personnes hospitalisées en raison d’une pneumonie communautaire (= acquise en-dehors de l’hôpital), notamment due à une infection à pneumocoque* (21,22)

* Étude ayant inclus 2039 patients de 18 ans et plus dans 10 pays européens différents
(Allemagne, Belgique, Espagne, France, Grèce, Italie, Pays-Bas, Portugal, Royaume-Uni, Turquie).

D’autres infections respiratoires peuvent survenir au cours de mon diabète. Je peux en discuter avec un professionnel de santé.

Quels sont les moyens de prévention ?

Des moyens de prévention complémentaires existent pour diminuer mon risque d’avoir une infection respiratoire et d’aggraver mon diabète (11,12,23,24).

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Références

  1. Santé Publique France. Diabète. 10 novembre 2021. En ligne : https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/diabete/la-maladie/ (Consulté le 2 février 2022).
  2. Vaccination Info Service – Espace Professionnel. Patient diabétique. 12 avril 2018. En ligne : https://professionnels.vaccination-info-service.fr/Recommandations-vaccinales-specifiques/Patient-porteur-d-une-maladie-chronique/Patient-diabetique (Consulté le 2 février 2022).
  3. Carey IM, Critchley JA, DeWilde S, et al. Risk of infection in type 1 and type 2 diabetes compared with the general population: a matched cohort study. Diabetes Care 2018;41:513–21.
  4. University of Michigan Health. Diabetes and Infections. 31 August 2020. En ligne : https://www.uofmhealth.org/health-library/uq1148abc (Consulté le 2 février 2022).
  5. Hine JL, de Lusignan S, Burleigh D, et al. Association between glycaemic control and common infections in people with Type 2 diabetes: a cohort study. Diabet Med. 2017;34(4):551-557.
  6. Critchley JA, Carey IM, Harris T, et al. Glycemic Control and Risk of Infections Among People With Type 1 or Type 2 Diabetes in a Large Primary Care Cohort Study. Diabetes Care. 2018;41(10):2127-2135.
  7. Shea KM, Edelsberg J, Weycker D, et al. Rates of pneumococcal disease in adults with chronic medical conditions. Open Forum Infect Dis. 2014;1.
  8. Sultan A, Bauduceau B, et al. Référentiel de la Société francophone du diabète (SFD) : vaccination chez la personne diabétique. Med Mal Metab 2020; 14:46–57.
  9. Bauduceau B. Le risque infectieux des patients diabétiques. Diabétologie pratique. 29 avril 2020.
  10. Assurance Maladie – Espace Assurés. Diabète et Covid-19 : il faut continuer de respecter les gestes barrières. 4 janvier 2022. En ligne : https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/diabete/diabete-vivre-quotidien/sante-quotidien/diabete-et-covid-19-il-faut-continuer-de-respecter-les-gestes-barrieres (Consulté le 2 février 2022).
  11. Ministère des Solidarités et de la Santé. Grippe saisonnière. 20 décembre 2021. En ligne : https://solidarites-sante.gouv.fr/soins-et-maladies/maladies/maladies-infectieuses/les-maladies-de-l-hiver/grippe-saisonniere (Consulté le 2 février 2022).
  12. Assurance Maladie – Espace assurés. Pneumonie : les mesures d'hygiène et la vaccination. 14 novembre 2019. En ligne : https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/pneumonie/mesures-hygiene-vaccination (Consulté le 2 février 2022).
  13. Assurance Maladie – Espace assurés. Comprendre la grippe. 6 décembre 2021. En ligne : https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/grippe/comprendre-grippe (Consulté le 2 février 2022).
  14. Assurance Maladie – Espace assurés. Reconnaître la grippe : les symptômes et l’évolution de la grippe. 29 décembre 2021. En ligne : https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/grippe/reconnaitre-grippe (Consulté le 2 février 2022).
  15. Klekotka RB, Mizgała E, Król W. The etiology of lower respiratory tract infections in people with diabetes. Pneumonol Alergol Pol. 2015;83(5):401-8.
  16. Assurance Maladie – Espace assurés. Pneumonie : définition et facteurs de risque. 28 janvier 2020. En ligne : https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/pneumonie/definition-facteurs-risque (Consulté le 2 février 2022).
  17. Assurance Maladie – Espace assurés. Pneumonie : symptômes, diagnostic et évolution. 14 novembre 2019. En ligne : https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/pneumonie/symptomes-diagnostic-evolution (Consulté le 2 février 2022).
  18. National Health Service (NHS, United-Kingdom). Pneumonia. En ligne : https://www.nhs.uk/conditions/pneumonia/ (Consulté le 2 février 2022).
  19. Santé Publique France. Infections à pneumocoque. 29 avril 2021. En ligne : https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/maladies-et-infections-respiratoires/infections-a-pneumocoque (Consulté le 2 février 2022).
  20. Vidal. Symptômes et complications des pneumonies. 2 décembre 2021. En ligne : https://www.vidal.fr/maladies/voies-respiratoires/pneumonie/symptomes-complications.html (Consulté le 2 février 2022).
  21. Blasi F, Garau J, Medina J, Ávila M, et al. Current management of patients hospitalized with community-acquired pneumonia across Europe: outcomes from REACH. Respir Res. 2013;14(1):44.
  22. Blasi F, Ostermann H, Racketa J, et al. Early versus later response to treatment in patients with community-acquired pneumonia: analysis of the REACH study. Respir Res. 2014; 15(1): 6.
  23. Vidal. Facteurs de risque et prévention des pneumonies. 2 décembre 2021. En ligne : https://www.vidal.fr/maladies/voies-respiratoires/pneumonie/facteurs-prevention.html (Consulté le 2 février 2022).
  24. Ministère des Solidarités et de la Santé. Calendrier des vaccinations et recommandations vaccinales 2021. Avril 2021. En ligne : https://solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/calendrier_vaccinal_090721.pdf (Consulté le 2 février 2022). 
  25. Torres A, Blasi F, Dartois N, Akova M. Which individuals are at increased risk of pneumococcal disease and why? Impact of COPD, asthma, smoking, diabetes, and/or chronic heart disease on community-acquired pneumonia and invasive pneumococcal disease. Thorax. 2015 Oct;70(10):984-9.
  26. Mayo Clinic. Pneumonia. En ligne : https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pneumonia/symptoms-causes/syc-20354204 (Consulté le 3 octobre 2022). 

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